少阴主里 · 心肾为枢 · 生死之关
少阴属心肾二脏，心主血脉、肾主藏精。邪入少阴，心肾阳衰，气血俱虚，故脉微细；
阳气衰微，神疲不振，故但欲寐——似睡非睡、似醒非醒，精神萎靡至极。
此为六经中最深重的危证阶段，生死决于此关。
心肾阳虚，阴寒内盛。
症见：畏寒蜷卧、四肢厥冷、下利清谷、小便清长、脉沉微。
治则：回阳救逆，温经散寒。
主方：四逆汤辈。
肾阴亏虚，心火独亢。
症见：心烦不寐、口干咽燥、舌红少苔、脉细数。
治则：滋阴清热，交通心肾。
主方：黄连阿胶汤。
少阴经脉循喉咙，邪客少阴，循经上扰，可致咽痛。其证有寒热虚实之不同，治各有别。
生甘草二两。主治少阴客热咽痛，局部红肿不甚，痛势较轻。
轻清凉润，解毒利咽。
桔梗一两 · 甘草二两。主治咽痛有脓，或喉中如有物阻。
开肺利咽，排脓解毒。
| 方名 | 类型 | 核心病机 | 关键指征 |
|---|---|---|---|
| 四逆汤 | 寒化 | 肾阳虚衰，阴寒内盛 | 四肢厥逆、下利清谷、脉沉微 |
| 真武汤 | 寒化 | 肾阳虚，水气内停 | 心下悸、头眩、身瞤动、小便不利 |
| 黄连阿胶汤 | 热化 | 阴虚火旺，心肾不交 | 心中烦、不得卧、舌红少苔 |
| 附子汤 | 寒化 | 阳虚寒湿痹阻 | 背恶寒、身体痛、骨节痛、脉沉 |
| 白通汤 | 寒化 | 阴盛格阳，下利脉微 | 下利不止、脉微、面赤 |
| 猪苓汤 | 热化 | 阴虚水热互结 | 小便不利、口渴、心烦不眠 |