💊 四逆汤

📋 出处

四逆汤出自桂林古本《伤寒杂病论》,为仲景经方之一,历经千年临床验证。

🧪 组成(原量)

甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用,去皮,破八片)

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。

🔥 东汉古法煎煮细则

📜 原文煎法:以水三升,煮取一升二合,去滓。

🏺 器具要求:土陶瓦釜,配陶制药勺、细麻葛布滤巾、竹筷、汉升制式陶量器。禁用一切金属器具。

💧 水源选择:新汲井水。

🔥 火候规范:中火煮取。

📏 用水量:水三升(即600ml)。

📏 煎取量:煮取一升二合(即240ml)。

⚗️ 特殊操作:【同煎法】附子(生用,去皮,破八片)、干姜、甘草三味同入釜,加水煎煮。附子生用回阳救逆,需久煎去毒。

🍵 服药法:温服一升(200ml),日二服;若一服利,止后服。

🌿 将息法:服后观察四肢转温、脉象恢复情况;中病即止,不可过服。

⚠️ 禁忌:禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物;热厥者禁用。

📖 主治条文

① 少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。

② 少阴病,饮食入口即吐,或心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。

③ 吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。

④ 既吐且利,小便复利,而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。

⚠️ 将息与禁忌

将息法:服后观察四肢转温、脉象恢复情况。强人可用大附子一枚、干姜三两。中病即止,不可过服。

禁忌:禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。热厥者禁用;真寒假热者须与通脉四逆汤证鉴别。

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