茵陈蒿汤出自桂林古本《伤寒杂病论》,为仲景经方之一,历经千年临床验证。
📜 原文煎法:以水一斗,先煮茵陈,减六升,纳二味(栀子、大黄),煮取三升,去滓。
🏺 器具要求:土陶瓦釜,配陶制药勺、细麻葛布滤巾、竹筷、汉升制式陶量器。禁用一切金属器具。
💧 水源选择:新汲井水。
🔥 火候规范:先急火煮茵陈,后中火煮栀子、大黄。
📏 用水量:水一斗(即2000ml)。
📏 煎取量:先煮茵陈减六升(1200ml),纳栀子、大黄后煮取三升(600ml)。
⚗️ 特殊操作:【先煎茵陈法】茵陈先入釜,加水煮至水量减少六升;内栀子、大黄,继续煮取三升,去滓。茵陈先煎取其味厚,栀子、大黄后下取其气锐。
🍵 服药法:温服一升(200ml),日三服;若一服利,止后服。
🌿 将息法:服后观察小便通利、黄疸消退情况;小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。
⚠️ 禁忌:禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物;阴黄者禁用。
条文一(《伤寒论》·辨阳明病脉证并治):
阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。
条文二(《伤寒论》·辨阳明病脉证并治):
伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。
六经归属:阳明病(瘀热在里,湿热发黄)。核心病机:湿热互结,瘀积于里,熏蒸肝胆,胆汁外溢。脉象:沉紧或滑数。
🌿 将息法:分温三服。服后观察:小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。以小便通利、黄疸渐退为药效之验。
⚠️ 禁忌:禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。阴黄(色晦暗如烟熏、脉沉迟、脾胃虚寒者)禁用;寒湿发黄者禁用。