💊 麻杏甘石汤

📋 出处

麻杏甘石汤出自桂林古本《伤寒杂病论》,为仲景经方之一,历经千年临床验证。

🧪 组成(原量)

麻黄 四两(去节)
杏仁 五十个(去皮尖)
甘草 二两(炙)
石膏 半斤(碎,绵裹)

上四味。出自《伤寒论·卷第六·辨太阳病脉证并治下》。

🔥 东汉古法煎煮细则

📜 原文煎法:以水七升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。

🏺 器具要求:土陶瓦釜,配陶制药勺、细麻葛布滤巾、竹筷、汉升制式陶量器。禁用一切金属器具。

💧 水源选择:新汲井水。

🔥 火候规范:先急火煮麻黄,后转中火煮取。

📏 用水量:水七升(即1400ml)。

📏 煎取量:煮取三升(即600ml)。

⚗️ 特殊操作:【先煎去沫法】麻黄单独先入釜,加水先煮,待水量蒸发减少二升;浮沫必须彻底撇除干净;去沫完毕后,再投入杏仁、石膏、甘草,依本方火候继续煎煮。石膏需打碎先煎。

🍵 服药法:温服一升(200ml),日三服。

🌿 将息法:服后取微似汗,避风寒;汗出病瘥即止后服。

⚠️ 禁忌:禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物;表虚自汗者禁用。

📖 主治条文

条文一:发汗若下后,不可更行桂枝汤;汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

病机:汗下后,邪热内陷于肺,表邪未全解,热壅肺气,肺失宣降。症状:汗出、喘、无大热。六经归属:太阳病坏证,邪热壅肺。

条文二:下后,不可更行桂枝汤;若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

病机:下后表邪内陷,肺热壅盛,肺气上逆。六经归属:太阳病坏证,邪热壅肺。

条文三:咳而气喘,目如脱状,脉浮大者,此为肺胀,麻黄杏仁甘草石膏汤亦主之。

病机:风热挟饮,壅滞于肺,肺气胀满,宣降失司。脉象:浮大。六经归属:杂病咳嗽篇(肺胀病)。出自卷第十四。

⚠️ 将息与禁忌

🌿 将息法:温服一升,日再服(一日二次)。服后取微似汗,避风寒;汗出病瘥即止后服。

⚠️ 禁忌:禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。表虚自汗者禁用。

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